jueves, 3 de septiembre de 2015

PREVENCIONES Y RIESGOS DE LAS RELACIONES SEXUALES



INTRODUCCIÓN.
La presente monografía denominada “Prevenciones y Riesgos de las Relaciones Sexuales en los adolescentes”, recopila información relevante acerca del tema. Como todos sabemos, las decisiones en los adolescentes no siempre son las correctas y a través de este tema les quiero dar a conocer que, antes de dar este gran paso, primero debemos informarnos acerca de todos los riesgos que acarrea y segundo que debemos tomar en cuenta las prevenciones necesarias. Puesto que, no es fácil caer en un embarazo no deseado o contagiarse de alguna Enfermedad de Trasmisión Sexual, ya que perjudicaría tanto nuestra salud física como mental. Por consiguiente, he considerado como primer capítulo las relaciones sexuales, su definición y su relación con la sexualidad. Cómo segundo capítulo he considerado las prevenciones que todo adolescente debe conocer para estar bien informado. Y como tercer capítulo consideré los riesgos que acarrea tener relaciones sexuales si éstas son realizadas sin protección. Espero que, de alguna manera este trabajo contribuya a formar conciencia en los adolescentes.



PREVENCIONES Y RIESGOS DE LAS RELACIONES SEXUALES EN LOS ADOLESCENTES
I.  RELACIONES SEXUALES:
1.1  DEFINICIÓN: Una relación sexual es un encuentro íntimo, físico y emocional entre dos personas. En ese encuentro, las personas unen sus cuerpos de una manera especial y expresan sus sentimientos y emociones. 
Las relaciones sexuales constituyen un aspecto muy importante de la vida y de la sexualidad de las personas. El comienzo de las relaciones sexuales debe ser una decisión completamente personal y libre. Contar con información adecuada no sólo es un derecho básico de todas las personas, sino que también es una manera de no correr riesgos innecesarios para la salud.
Cuando la iniciación sexual se da en un marco de afecto, cuidado y atracción, es más probable que sea más placentera y con mayor sensación de seguridad. Un inicio sexual precipitado, cuando existen dudas o no se tiene la preparación adecuada, puede ser contraproducente. Es un derecho de cada persona decidir cuándo quiere iniciar sus relaciones sexuales. Es importante no hacer caso a presiones que a veces pueden venir de la pareja o de los amigos y amigas. 
Los adolescentes tienen derecho a la atención confidencial. Esto quiere decir que todo lo que hablen con el médico está protegido por el secreto profesional y nadie más puede saberlo. Siempre te deben atender, aunque no vayas con tus padres. Puedes ir solo (a), con tu pareja o con alguna persona de confianza.
1.2  ADOLESCENCIA Y SEXUALIDAD: La adolescencia es una etapa de crecimiento físico y emocional que plantea nuevos temas vinculados al cuidado de la salud.

Muchas personas creen que “la sexualidad” es sinónimo de relaciones sexuales o se refiere sólo a los genitales. Sin embargo, se trata de un concepto mucho más amplio.

La sexualidad es un proceso dinámico y complejo que comienza cuando nacemos, se manifiesta de distintas maneras a lo largo de nuestra vida e involucra también nuestros sentimientos, emociones y el proceso de conformación de nuestra identidad. La sexualidad tiene que ver con la forma de vestirse, de moverse, de expresarse y de relacionarse con los demás.

El desarrollo sexual se evidencia en el plano emocional y en el plano físico.

En lo emocional:
Por la aparición de nuevos intereses, como ir a bailar, hacer deporte, o pasar más tiempo con amigos. Pero también en la aparición de nuevos sentimientos y sensaciones físicas, tales como los primeros enamoramientos, ilusiones y desilusiones.

En lo físico:
Por el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios (vello púbico, voz más grave en varones y desarrollo de mamas y ensanchamiento de caderas en mujeres, entre otros). Se acentúan las diferencias físicas entre los varones y las mujeres. Además, los genitales y otras partes del cuerpo aparecen, más que antes, como fuente importante de sensaciones placenteras.

II. PREVENCIÓN DE EMBARAZOS NO DESEADOS Y ETS:
2.1  ABSTINENCIA: La abstinencia significa que la persona no tenga ningún tipo de relación sexual con otra persona. Alguien que elige la abstinencia pueden tener sentimientos sexuales, pero elige no tener relaciones sexuales con otra persona. Alguien que practica la abstinencia sexual no corre ningún riesgo de contraer una ETS o tener un embarazo no deseado. La persona tiene el derecho de elegir la abstinencia.

2.2  COMUNICACIÓN: Consiste en hablar con la pareja acerca de las ETS, salud sexual y la prevención antes de la actividad sexual. La comunicación abierta fomenta la confianza y el respeto y es un aspecto clave de la reducción de los riesgos de las ETS. Además, no se debe tener miedo de hablar con el médico acerca de los riesgos que acarrea tener relaciones sexuales y de las prevenciones que se deben tomar en cuenta.

2.3  PRUEBA DE ELISA: La única manera de saber si tú o tu pareja tiene una ETS es incitándole a que se realice la prueba correspondiente. De esta manera, podrás estar informado (a) acerca de su estado de salud.

2.4  VACUNACIÓN: Actualmente hay vacunas para proteger contra dos ETS; el papilomavirus humano (PVH) y la hepatitis B. La vacuna contra la hepatitis B puede proteger contra la infección viral de hepatitis B. Hay dos vacunas disponibles contra el PVH. Uno de ellos protege contra los tipos del PVH asociados con el cáncer de cuello uterino y el otro protege contra los tipos asociados con el cáncer de cuello uterino y los tipos asociados con las verrugas genitales. 

2.5  EVITA EL ALCOHOL Y EL USO DE DROGAS RECREATIVAS: Evitar el alcohol y el uso de drogas reduce el riesgo de contraer una ETS, embarazos no deseados y/o a tener relaciones sexuales obligadas. Los efectos de las drogas y el alcohol pueden hacer que no pienses claramente, y claro que esto incluye que quizás no podrás tomar buenas decisiones sobre el sexo. Cuando estás bajo la influencia de las drogas y el alcohol es muy fácil tomar decisiones de las cuales después te vas arrepentir. Y peor aún, hay personas que usan los efectos del alcohol y otras drogas para obligarte a tener relaciones sexuales.

Si consumes bebidas alcohólicas y te quedas dormido es posible que alguien se aproveche de ti. Existen drogas que se utilizan para violar a las personas, dichas drogas son mezcladas en las bebidas, las cuales te dan de tomar para conseguir su objetivo.



2.6  MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PARA ADOLESCENTES:
2.6.1. El uso de barreras protectoras: condón o preservativo: Es una funda delgada de látex que se coloca en el órgano sexual del hombre antes de tener relaciones sexuales. Para cada relación sexual se debe colocar un nuevo condón.

Es el único método anticonceptivo que previene las infecciones transmitidas por medio de las relaciones sexuales como el VIH/Sida.
No requiere examen ni prescripción médica, es de fácil acceso ya que su costo es bajo y es eficaz si se usa correctamente.

2.6.2. Métodos Naturales:
2.6.2.1. Método de Abstinencia Periódica, natural o del ritmo: Consiste en evitar tener relaciones sexuales durante los días en que la mujer podría quedar embarazada y a ellos se les llama días fértiles.
Requieren de una alta motivación y participación activa de la pareja, así como de la capacidad de las personas para identificar el período fértil y evitar las relaciones sexuales durante esos días.

2.6.2.2. Método del Coito Interrumpido: El varón retira su miembro de la mujer antes de eyacular. Este método no es seguro porque acarrea riesgo de embarazos no deseados. Además, no ayudan a prevenir ETS. Es el nombre que recibe esta palabra en el antiguo testamento. Modernamente también se conoce como método del retiro, método de retirada, eyacular afuera o marcha atrás.
Esta actividad sexual no resulta tan satisfactoria, ya que justo en momento de mayor excitación sexual del hombre, se tiene que interrumpir el coito con el fin de eyacular fuera de la vagina. Además, éste no debiera ser propiamente considerado método anticonceptivo, debido a la baja eficacia y el alto riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual. Es una alternativa comúnmente utilizada por las parejas como método anticonceptivo para evitar la fecundación.

2.6.3. Inyectable Hormonal: Es un método mediante el cual te inyectan hormonas para prevenir embarazos, el efecto de esta inyección dura tres meses. No te protege contra enfermedades de transmisión sexual.  Un efecto secundario es que los periodos menstruales pueden disminuir o desaparecer durante los meses que dura el efecto de la inyección.
Tienen la ventaja de ser involuntarios y fáciles de manejar, preservando la privacidad del método anticonceptivo.
Existe el problema de que una vez inyectados no hay forma de retirarlo del organismo y se debe esperar el metabolismo total del medicamento: esto es un problema muy molesto en casos de alergias, dolores de cabeza, depresión, etc.

2.6.4. Píldora anticonceptiva: Estos métodos se usan cuando tienes una vida sexual activa regular con una pareja estable en la cual puedes confiar que no te trasmitirá ninguna ETS o el VIH. En ambos casos tus niveles hormonales cambian. Con las píldoras o pastillas es necesario tomarlas diariamente y se recomienda que sea alrededor de la misma hora, por ejemplo, en las noches. Este método anticonceptivo sólo evita embarazos no planificados, pero no evita el contagio de infecciones de transmisión sexual, por lo que es recomendable combinar su uso con preservativos como el condón.

2.6.5. Anticonceptivo de emergencia: Píldora del día siguiente: También conocido como la “píldora del día siguiente”, son píldoras que pueden tomarse durante las 72 horas después de haber tenido relaciones sexuales. Es un método anticonceptivo de los denominados de emergencia. No debe ser utilizado de modo habitual, sino solo cuándo fallan otros medios. Tiene un probado efecto sobre la ovulación, retrasándola, lo que evita el embarazo en un porcentaje variable de casos, según el momento en que se administre.

2.6.5. Otros Métodos: Existen otros métodos anticonceptivos utilizados mayormente por personas adultas. Estos métodos pueden ser:
- Dispositivo Intrauterino (T de cobre): Es un aparato en forma de T que puede ser de diferentes materiales con o sin hormonas. La ginecóloga lo inserta en la matriz para prevenir el embarazo. Es de los métodos más efectivos, pero generalmente se recomienda en mujeres que ya han tenido hijos. Una desventaja es que aumenta el sangrado menstrual y a veces causa cólicos menstruales. No protege contra ETS o VIH.

- Ligadura de Trompas: Es un método de esterilización en las mujeres, no se recomienda como anticonceptivo temporal. No protege contra ETS o VIH. Consistente en la sección y ligadura de las trompas de Falopio, lugar habitual de la fecundación, que comunica los ovarios con el útero. Es el método anticonceptivo irreversible que más se usa en el mundo: más de 150 millones de mujeres se han esterilizado.

- Vasectomía: Es un método de esterilización en los varones, no se recomienda como anticonceptivo temporal. No protege contra ETS o VIH. Consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes. Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides. Es un método de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente en algunas personas.

III.   RIESGOS DE LAS RELACIONES SEXUALES:
3.1  EMBARAZO NO DESEADO: El embarazo no deseado es aquel que se produce sin el deseo y/o planificación previa y ante la ausencia o fallo de métodos anticonceptivos pre coitales adecuados y la inefectividad o no administración de métodos anticonceptivos de emergencia posteriores al coito que prevengan un posible embarazo. Ésta es una situación difícil de entender, ya que, aunque la mayoría de las personas lo considera como terror, esto depende del criterio y punto de vista de cada persona. Los jóvenes no desean tener relaciones a temprana edad por instinto, el problema es la influencia cultural que nos rodea, los niños y adolescentes nos encontramos rodeados de material pornográfico, tanto en la televisión, como en el cine, la músicapublicidad de cualquier producto, en revistas, Internet y en los lugares de diversión y distracción a los que los jóvenes asistimos con frecuencia, cuyos mensajes "nos despiertan el interés por explorar lo desconocido".

3.2  ENFERMEDADES DE TRASMISIÓN SEXUAL:
3.2.1. Gonorrea: La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y la garganta. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años.

3.2.2. Herpes: El herpes genital es una ETS causada por dos tipos de virus. Estos virus se llaman herpes simple del tipo 1 y herpes simple del tipo 2. El herpes genital es común en los Estados Unidos. En los Estados Unidos, aproximadamente una de cada seis personas entre 14 y 49 años tiene herpes genital. EL HSV es una condición generalmente moderada recurrente de la piel. Existen dos tipos de herpes simple, el herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el herpes simple tipo 2 (HSV-2). EL HSV puede causar el herpes oral (úlcera o llagas en la boca -fuegos o fogazos- o en la cara) como también el herpes genital (síntomas similares en la región genital) La mayoría de los casos del herpes oral son originados por el HSV-1 y la mayoría de los casos del herpes genital son originados por el HSV-2; sin embargo tanto el tipo 1 como el tipo 2 pueden aparecer en los genitales, área oral o ambos.

3.2.3. Condiloma: Es una enfermedad vírica de la piel caracterizada por el crecimiento de una verruga blanda en los genitales o en la región anal. En los adultos, el trastorno se considera una enfermedad de transmisión sexual (ETS), pero en niños el virus aparece o se transmite con o sin el contacto sexual. Las verrugas genitales son relativamente comunes en comparación con muchas otras enfermedades de transmisión sexual. Tocar las verrugas y luego tocar otras partes del cuerpo puede ayudar a difundirlas. Los factores que pueden aumentar el riesgo de contraer la infección son tener relaciones sexuales sin protección con múltiples parejas, etc.

3.2.4. Clamidia: La infección por clamidia es una ETS común que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar daños graves y permanentes en el aparato reproductor de una mujer y hacer más difícil o imposible que quede embarazada en el futuro. La infección por clamidia también puede provocar un embarazo ectópico (embarazo que ocurre fuera del útero) que puede ser mortal. Es una infección causada por un tipo de bacteria que se contagia durante el contacto sexual. Es la infección bacteriana de transmisión sexual más común en los Estados Unidos. Aproximadamente tres millones de mujeres y hombres estadounidenses se infectan de clamidia por año. Es especialmente común entre mujeres y hombres menores de 25 años.

3.2.5. Hepatitis b: Es una inflamación que ataca directamente al hígado y puede causarle daño grave. Las personas infectadas pueden permanecer sin síntomas durante años y transmitirla a otras personas. Aunque la hepatitis B se trata con medicamentos, hay una vacuna segura y efectiva que puede prevenir la enfermedad y forma parte del calendario de vacunación obligatorio. Es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es el tipo más grave de hepatitis viral. Puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por cirrosis y cáncer hepático.
3.2.6. VIH/SIDA: El virus de la inmunodeficiencia humana causa la infección por el VIH y el SIDA. El virus ataca el sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, el cuerpo queda en riesgo de contraer cánceres e infecciones que pueden ser mortales. Una vez que una persona tiene el virus, éste permanece dentro del cuerpo de por vida.  Es el conjunto de enfermedades de muy diverso tipo (generalmente, procesos infecciosos o tumorales) que resultan de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El uso de medicamentos combinados puede controlar la replicación del virus y fortalecer el sistema inmunitario; la consecuencia es que la infección se convierte en crónica y no deriva en sida, algo que, en su evolución natural y en la mayoría de los pacientes, ocurriría en promedio a los diez años del contagio, y se produciría la muerte en un periodo de tres a cinco años.

3.2.7. Papilomavirus Humano (PVH): Es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes. Es también la causa principal de los cambios precancerosos en el cuello uterino y del cáncer de cuello uterino. El PVH también causa verrugas genitales.
Es un grupo de más de 100 tipos diferentes de virus que incluye el virus que causa las verrugas de manos y pies. Esta guía con preguntas y respuestas es sobre el tipo de PVH que se transmite por vía sexual y causa problemas como las verrugas genitales y cambios en el cuello uterino de una mujer.
3.2.8. Molluscum Contagioso: La forma infantil suele trasmitirse por fómites mientras que en adultos suele ser por malos hábitos al tener las manos contaminadas con el virus. Se caracteriza por la aparición de pápulas dispersas en la piel con un tamaño menor a los 5milímetros cupuliformes y umbilicadas en el centro. No son dolorosas, siempre y cuando el afectado no se rasque la zona con perseverancia.
Las zonas más frecuentemente afectadas son el cuello y los párpados; otras localizaciones más extensas o diferentes a las anteriores pueden verse en pacientes con sida; en niños es más frecuente su localización en tronco y extremidades inferiores. Frecuentemente se produce autoinoculación y recidivas tras tratamiento con curetajecrioterapia o electrocoagulación de las lesiones.

3.2.9. Piojos Púbicos O “Ladilla”: Se dan sobre todo en los adolescentes y generalmente se propagan durante la actividad sexual.
En raras ocasiones, los piojos del pubis se pueden propagar a través del contacto con objetos como tazas de baño, sábanas, frazadas o trajes de baño en una tienda. Son insectos diminutos, de cuerpo plano y sin alas, que viven en la piel. En inglés también se los llama “crabs” (cangrejos) porque tienen “garras” que usan para aferrarse al pelo. Son de color marrón claro y del tamaño de una cabeza de alfiler. Los piojos púbicos se alimentan de la sangre del organismo huésped, pero pueden vivir hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos púbicos infectan las partes peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del pelo púbico pero también pueden aparecer en las cejas, axilas, bigote, barba o pelo. Pueden ser muy difíciles para ver porque son muy pequeños. Si lo ves, te darás cuenta que se parecen a pequeñas costras. Un piojo hembra puede poner hasta 26 huevos (también llamado liendres) entre 3-4 semanas. Después los huevos toman hasta 8 días para salir del cascaron. Las liendres se ven como pequeños puntos blancos que están cerca de la raíz del pelo.

3.2.10. Sarna: Es una infestación de la capa superior de la piel causada por un parásito. La hembra parásito penetra debajo de la piel y comienza a poner huevos a las pocas horas de la infección y continúa ponen de 2 a 3 huevos diariamente. Se tarda unos 10 días para que los huevos eclosionen y se convierten en bichitos adultos. En este punto, el ciclo comenzará de nuevo. La sarna consiste en una enfermedad de la piel ocasionada por el ácaro de la sarna. Es tan pequeño que apenas se puede ver a simple vista. Pertenece a la misma familia que las arañas.
La sarna suele transmitirse por contacto sexual. Sin embargo, los niños a menudo se la contagian entre sí y a los adultos mediante el contacto diario.

3.2.11. Sífilis: Es una infección curable, causada por una bacteria llamada Treponema Pallidum. La bacteria ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas o piel erosionada (roto o cortado). Una vez dentro del cuerpo, la sífilis entra en el torrente sanguíneo y se adhiere a las células, órganos dañinos a lo largo del tiempo. La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual. Puede infectar la vagina, el ano, la uretra o el pene, así como también los labios y la boca.
Puede representar un grave factor de riesgo si no se la trata. Cada año se contagian de sífilis unos 36,000 estadounidenses.

3.2.12. Tricomoniasis (Vaginitis Por Tricomonas Vaginalis): Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy común causada por la infección transmitida por el parásito protozoario llamado “Trichomonas vaginalis”. Los síntomas de la enfermedad pueden variar, y la mayoría de hombres y mujeres que tienen el parásito no saben que están infectados. En los seres humanos, Tricomonas vaginalis se suele trasmitir a través de las relaciones sexuales. En las mujeres es habitual encontrarlo en la vagina, donde con frecuencia origina sensación de quemazón, prurito y exudado irritativo; en los hombres puede afectar a la próstata y la uretra; y en ambos sexos irrita la vejiga.

3.2.13. Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP): Es una infección de los órganos reproductores de una mujer. Es una complicación generalmente causada por algunas ETS, como la clamidia y la gonorrea. Otras infecciones que no son de transmisión sexual también pueden causar la EIP. Cuando las bacterias de la vagina o el cuello uterino viajan hasta el útero, las trompas de Falopio o los ovarios, esto puede causar una infección.
Tener relaciones sexuales sin protección con alguien que tenga una infección de transmisión sexual puede causar EIP.



CONCLUSIONES
Después de haber analizado toda la información referida a las relaciones sexuales en los adolescentes podemos arribar a las siguientes conclusiones:
-       Antes de iniciarse en las relaciones sexuales debemos tomar conciencia del gran paso que vamos a dar y ser conscientes de los riesgos que existen y de las prevenciones que debemos tomar en cuenta para evitar un embarazo no deseado o contagiarse de Enfermedades de Trasmisión Sexual.
-       Debemos consultar con un médico para que nos oriente sobre el método anticonceptivo que más se adecúe a nuestra edad y así evitaremos embarazos no deseados o el riesgo de contraer ETS.
-       El único método anticonceptivo que te protege de contraer ETS, VIH/SIDA o quedar embarazada es el método de barrera: condón o preservativo.
-       Debemos tomar conciencia que aún somos muy jóvenes para practicar cosas de personas mayores; puesto que, todavía no sabemos tomar decisiones adecuadas y luego nos podemos arrepentir, cuando tal vez ya no haya solución.



REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS









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